Hantavirus เป็นไวรัสกลุ่ม Orthohantavirus ในวงศ์ Hantaviridae ซึ่งพบได้ในสัตว์ฟันแทะหลายชนิด โดยเฉพาะหนูป่า หนูนา และหนูบ้าน เชื้อไวรัสจะถูกขับออกมากับปัสสาวะ อุจจาระ และน้ำลายของสัตว์ที่ติดเชื้อ เมื่อคนสูดดมละอองฝุ่นหรือสัมผัสสิ่งปนเปื้อนจากสัตว์ฟันแทะจึงอาจติดเชื้อได้ โรคนี้พบได้หลายประเทศทั่วโลก ทั้งในทวีปเอเชีย ยุโรป และอเมริกา ในบางรายเชื้ออาจทำให้เกิดอาการรุนแรง เช่น ภาวะปอดอักเสบเฉียบพลัน หายใจล้มเหลว หรือไตวายเฉียบพลัน โดยเฉพาะในผู้ที่ได้รับเชื้อปริมาณมากหรือมาพบแพทย์ล่าช้า อัตราการเสียชีวิตของโรคชนิดรุนแรงอาจสูงถึง 30-40%
ไวรัสฮันตา ติดต่อทางไหน?
การติดต่อของไวรัสฮันตา มีดังนี้
- สูดดมละอองฝุ่นที่ปนเปื้อนปัสสาวะ อุจจาระ หรือน้ำลายของหนูที่มีเชื้อ
- สัมผัสสิ่งของหรือพื้นผิวที่ปนเปื้อนเชื้อ แล้วนำมือมาสัมผัสจมูก ปาก หรือดวงตา
- ถูกสัตว์ฟันแทะกัด
พบได้บ่อยในผู้ที่ทำงานหรือพักอาศัยในบริเวณที่มีหนูจำนวนมาก เช่น โกดัง โรงนา ฟาร์ม บ้านร้าง หรือพื้นที่เก็บของอับชื้น โดยทั่วไปโรคนี้ไม่ค่อยติดต่อจากคนสู่คน ยกเว้นไวรัสบางสายพันธุ์ในทวีปอเมริกาใต้ที่มีรายงานการแพร่เชื้อระหว่างคนได้
การระบาดบนเรือสำราญ ปี 2026
เดือนพฤษภาคม 2026 มีรายงานการระบาดของ Andes virus ซึ่งเป็น hantavirus ชนิดหนึ่ง บนเรือสำราญที่เดินทางจากอาร์เจนตินาข้ามมหาสมุทรแอตแลนติก พบผู้ป่วยหลายรายและมีผู้เสียชีวิต
จุดสำคัญคือ Andes virus เป็น hantavirus ชนิดเดียวที่มีหลักฐานว่าสามารถติดต่อจากคนสู่คนได้ โดยเฉพาะจากการสัมผัสใกล้ชิด
โรคที่เกิดจาก Hantavirus
Hantavirus ทำให้เกิดโรครุนแรงหลัก 2 กลุ่ม
- HFRS — Hemorrhagic fever with renal syndrome
พบมากในยุโรปและเอเชีย
อาการเด่น คือ ไข้ เลือดออกผิดปกติ เกล็ดเลือดต่ำ และไตวายเฉียบพลัน
- HCPS — Hantavirus cardiopulmonary syndrome
พบมากในทวีปอเมริกา
อาการเด่น คือ ไข้ ปอดบวมน้ำ หายใจล้มเหลว และช็อกซึ่งมีอัตราตายสูงกว่า HFRS
อาการของโรคไวรัสฮันตาโดยทั่วไป : ระยะฟักตัวโดยทั่วไปอยู่ที่ 1-7 สัปดาห์
อาการระยะแรก
- ไข้สูง
- ปวดศีรษะ
- ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะต้นขา หลัง และสะโพก
- อ่อนเพลีย คลื่นไส้ อาเจียน หรือปวดท้อง
หลังจากนั้นบางรายอาจมีอาการรุนแรงมากขึ้น เช่น
- ไอ
- หอบเหนื่อย
- แน่นหน้าอก
- น้ำท่วมปอดหรือปอดอักเสบรุนแรง
- ความดันโลหิตต่ำ
- ไตวายเฉียบพลัน
โดยอาการรุนแรงมักเกิดภายในไม่กี่วันหลังเริ่มมีไข้
การวินิจฉัย
ต้องยืนยันด้วยการตรวจทางจุลชีววิทยา เช่น serology, RT-PCR
กลุ่มเสี่ยงที่ควรระวัง
- ผู้ที่ทำงานในฟาร์ม โรงนา หรือโกดังเก็บของ
- ผู้ที่ทำความสะอาดพื้นที่ปิดร้างที่มีหนูอาศัย
- ผู้ที่พักแรมหรือทำกิจกรรมกลางแจ้งในพื้นที่ป่า
- ผู้ที่สัมผัสสัตว์ฟันแทะหรือมูลหนูบ่อยครั้ง
วิธีป้องกันไวรัสฮันตา
การป้องกันที่สำคัญที่สุด คือ การหลีกเลี่ยงการสัมผัสสัตว์ฟันแทะและสิ่งปนเปื้อน
แนวทางป้องกัน
- กำจัดแหล่งอาหารและที่อยู่อาศัยของหนู
- ปิดช่องทางที่หนูสามารถเข้าบ้านหรืออาคารได้
- เก็บอาหารและขยะในภาชนะปิดสนิท
- หลีกเลี่ยงการกวาดพื้นแห้งในพื้นที่ที่มีมูลหนู เพราะอาจทำให้เชื้อฟุ้งกระจาย
- พ่นหรือแช่บริเวณปนเปื้อนด้วยน้ำยาฟอกขาว 10% หรือ detergent ก่อนทำความสะอาด และสวมหน้ากากรวมถึงถุงมือทุกครั้ง
- ล้างมือหลังสัมผัสพื้นที่เสี่ยง
ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสฮันตาที่ใช้แพร่หลายทั่วไป
แนวทางการรักษา
ปัจจุบันยังไม่มียาต้านไวรัสที่จำเพาะต่อไวรัสฮันตา การรักษาหลักจึงเป็นการรักษาประคับประคองและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนอย่างใกล้ชิด ได้แก่
- ให้สารน้ำและดูแลความดันโลหิต
- ให้ออกซิเจนหรือใช้เครื่องช่วยหายใจในรายที่มีภาวะหายใจล้มเหลว
- ฟอกไตในรายที่เกิดไตวายเฉียบพลัน
- เฝ้าระวังในโรงพยาบาล โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการหอบเหนื่อยหรือความดันต่ำ
- การวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วช่วยลดความรุนแรงและลดอัตราการเสียชีวิตได้อย่างมาก
ข้อควรรู้
- ไวรัสฮันตาเป็นโรคติดเชื้อจากสัตว์ฟันแทะที่อาจรุนแรงถึงชีวิตได้
- การสูดดมฝุ่นปนเปื้อนจากมูลหรือปัสสาวะหนูเป็นช่องทางการติดเชื้อที่สำคัญ
- หากมีไข้ร่วมกับหอบเหนื่อยหลังสัมผัสพื้นที่เสี่ยง ควรรีบพบแพทย์ทันที
- การควบคุมหนูและรักษาความสะอาดของสิ่งแวดล้อมเป็นวิธีป้องกันที่ดีที่สุด
ทั้งนี้ แผนกอายุรกรรม โรงพยาบาลนวเวช ได้ให้ความสำคัญกับคุณภาพการรักษา มาตรฐานการให้บริการ ระบบการดูแลผู้ป่วยด้วยบุคลากรที่มีคุณภาพ และเป็นสถานพยาบาลที่ผ่านการรับรองมาตรฐาน High Reliability Degree - AACI เมื่อ ค.ศ. 2025: การรับรองระดับดีเยี่ยมสำหรับองค์กรสุขภาพที่มีผลการดำเนินงานสูงกว่าค่าเฉลี่ย และมีระบบบริหารความเสี่ยงที่เข้มแข็ง, AACI (American Accreditation Commission International) ประเทศสหรัฐอเมริกา เมื่อ ค.ศ. 2025 รวมถึง โปรแกรมการรับรอง AACI "ความเป็นเลิศด้านสตรีมีครรภ์" AACI Clinical Excellence Certification Maternity Services ค.ศ.2025, ISO 7101:2023 - Health Care Organization Management และ ISO 9001:2015 - Quality Management Systems กรณีหากมีข้อสงสัยสามารถสอบถามรายละเอียดและขอรับคำปรึกษาได้ที่ โทร.1507 Line: @navavej
References
- Andes Virus Outbreak Working Group. Andes Hantavirus Outbreak on a Cruise Ship, 2026. N Engl J Med 2026.
- Islam MS, Chughtai AA, Wood JG, et al. Hantavirus outbreak on a cruise ship in the South Atlantic. Lancet 2026.
- WHO. Disease Outbreak News. Hantavirus cluster linked to cruise ship travel, Multi-country. 2026.
- CDC HAN. 2026 Multi-country Hantavirus Cluster Linked to Cruise Ship. 2026.
- Taylor SL, Schmaljohn CS, Williams EP, Jonsson CB. Pathogenicity and virulence of Rodent-Borne Orthohantaviruses. Virulence 2025;16:2553784.
ดื้อยาหยุดได้?!? ถอดสมการหยุดวิกฤต "โรคติดเชื้อเชื้อดื้อยา" ภัยเงียบที่หลากภาคส่วนต้องเร่งส่งเสียง
กทม. เฝ้าระวังป้องกัน "โรคติดเชื้อไวรัสฮันตา" แนะยึดหลัก "3 ส." ลดความเสี่ยงเกิดโรค
ไข้กาฬหลังแอ่นยังต้องจับตา ผู้ป่วยเพิ่มในหลายประเทศ ไทยพบตลอดทั้งปีและอัตราเสียชีวิตสูง
เตรียมความพร้อมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคปอดรุ่นใหม่ รับมือความท้าทายโรคระบบทางเดินหายใจในไทย
"ไข้หวัดใหญ่" ใกล้ถึงฤดูระบาด เร่งป้องกันด้วยวัคซีน ปัจจุบันมีให้เลือกทั้งชนิดพ่นจมูกและชนิดฉีด
สคร.12 สงขลา ร่วมรณรงค์ วันวัณโรคสากล 24 มีนาคม 2569 Yes! We Can End TB "ยุติวัณโรค เราทำได้"
แอกซ่าประกันภัยส่งเสริมการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน พร้อมรับมือวิกฤต PM2.5
สมาคมแพทย์โรคหัวใจฯ จับมือ GSK ลงนาม เสริมสร้างภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยโรคหัวใจ