ชมรมต้อหินแห่งประเทศไทย และราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย แจ้งเตือนคนไทยระวังโรคต้อหิน ชวนรีบไปตรวจสุขภาพตาในโรงพยาบาลใกล้บ้านป้องกันอาการบานปลาย คาดปี 2563 จะมีจำนวนผู้ป่วยโรคต้อหินทั่วโลกเพิ่มถึง76 ล้านคน
ชมรมต้อหินแห่งประเทศไทย เปิดเผยว่า ในสัปดาห์ต้อหินโลกที่จะมาถึงระหว่างวันที่ 12-18 มีนาคม 2560 นี้ ทางชมรมต้อหินแห่งประเทศไทย และราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย ได้ตระหนักถึงความสำคัญและภัยของโรคต้อหิน จึงอยากประชาสัมพันธ์ให้ความรู้กับคนไทย ให้เฝ้าระวังโรคต้อหินที่อาจจะเกิดขึ้นกับตัวเอง หรือคนในครอบครัว โดยขอเชิญชวนให้ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไป เข้ารับการตรวจสุขภาพตาโดยจักษุแพทย์ที่อยู่โรงพยาบาลใกล้บ้าน เพื่อค้นหาภาวะต้อหินอย่างน้อยปีละหนึ่งครั้ง โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง
สำหรับโรคต้อหินนั้น เป็นโรคความเสื่อมของขั้วประสาทตา เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้สูญเสียการมองเห็น และทำให้ตาบอดได้ โดยปัจจุบันมีผู้ป่วยต้อหินทั่วโลกมากกว่า 65 ล้านคน และมีการคาดการณ์ว่า จำนวนผู้ป่วยโรคต้อหินจะเพิ่มถึง 76 ล้านคน ในปี 2020 หรือ พ.ศ.2563 ที่จะมาถึงนี้ โรคต้อหินเป็นโรคที่ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ ผู้ป่วยจะมีอาการก็ต่อเมื่อโรคได้ลุกลามถึงระยะรุนแรงแล้ว นอกจากนี้โรคต้อหินยังเป็นโรคที่ไม่สามารถสังเกตได้ด้วยตาเปล่าต้องอาศัยการตรวจตาโดยจักษุแพทย์เท่านั้น
ทั้งนี้อาการของโรคต้อหิน ในระยะเริ่มต้นนั้นจะทำให้ผู้ป่วยสูญเสียลานสายตาทางรอบนอกก่อน ผู้ป่วยจะเสียมุมมองทางด้านข้างหรือขอบของภาพ ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตได้ ทำให้ผู้ป่วยโรคต้อหินส่วนใหญ่ไม่มีอาการ จนเมื่อโรคลุกลามจนทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลาง ผู้ป่วยจึงจะสังเกตได้ว่า มีอาการผิดปกติ ซึ่งเป็นเรื่องน่าเสียดายมาก เนื่องจากหากมีอาการดังกล่าวแปลว่า โรคได้เข้าสู่ระยะรุนแรงแล้ว ผู้ป่วยต้อหินส่วนหนึ่งอาจจะมีอาการปวดตา ปวดศีรษะซีกเดียวกับตาที่ปวด ร่วมกับมีอาการตามัว ตาแดง แพ้แสงขึ้นทันทีทันใด ซึ่งอาการเหล่านี้เป็นจากโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน ซึ่งเป็นเพียงชนิดหนึ่งของโรคต้อหินเท่านั้น โดยหากมีอาการดังกล่าวนี้ควรจะต้องพบแพทย์ทันที
สำหรับโรคต้อหินสามารถแบ่งได้เป็นชนิดต่างๆตามโครงสร้างของมุมตาหรือตามสาเหตุ คือ 1.แบ่งตามโครงสร้างมุมตา คือ ต้อหินมุมเปิด และต้อหินมุมปิด 2.แบ่งตามสาเหตุ คือ ต้อหินปฐมภูมิ คือความผิดปกติที่เกิดขึ้นเอง และต้อหินทุติยภูมิ คือต้อหินที่มีสาเหตุอื่นๆ นี้ มาก่อน เช่น ต้อกระจก, อุบัติเหตุบริเวณดวงตา, การใช้ยาเสตียรอยด์, เบาหวานขึ้นจอประสาทตา หรือการอักเสบภายในลูกตา เป็นต้น นอกจากนี้ยังสามารถพบโรคต้อหินแต่กำเนิดในเด็กแรกเกิดได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตามกลุ่มที่มีความเสี่ยงเป็นโรคต้นหินนั้น พบว่า จะเป็นผู้ที่มีอายุมากกว่า40 ปีขึ้นไป มีความดันลูกตาสูงเกินค่าเฉลี่ยของคนปกติ ซึ่งในคนปกติไม่เกิน 21 มม.ปรอท แต่ก็มีคนไข้ต้อหินจำนวนหนึ่งที่ความดันลูกตาไม่สูงก็เป็นต้อหินได้ รวมถึงกลุ่มที่มีประวัติโรคต้อหินในครอบครัว โดยเฉพาะญาติสายตรงเช่น พ่อ แม่ พี่น้อง และผู้ที่มีสายตาสั้นหรือยาวมากๆ รวมทั้งกลุ่มผู้ที่ใช้ยาลดอักเสบกลุ่มสเตียรอยด์ ทั้งชนิดหยอด กิน พ่นจมูกและฉีด โดยหากพบว่ามีความเสี่ยงดังกล่าวข้างต้น ควรเข้าการตรวจตากับจักษุแพทย์ เพื่อหาโรคต้อหิน และสำหรับผู้ที่ได้รับวินิจฉัยเป็นโรคต้อหินแล้ว จะต้องเข้ารับการรักษา และติดตามอาการต่อเนื่องตลอดชีวิต เนื่องจากโรคต้อหินเป็นแล้วไม่หายขาด การรักษาจะช่วยป้องกันลดโอกาสเกิดภาวะตาบอดถาวรได้
ขณะที่การรักษาโรคต้อหินในปัจจุบัน มีจุดประสงค์เพื่อควบคุมความดันตาให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ซึ่งมีอยู่ 3 วิธีหลัก คือ 1.การรักษาโดยการใช้ยาลดความดันลูกตา ส่วนใหญ่ใช้ในรูปแบบของยาหยอดตาเป็นหลัก ยากิน หรือยาฉีดจะใช้เป็นบางกรณีและใช้เพียงระยะสั้นๆ 2.การรักษาโดยใช้แสงเลเซอร์ และ 3.การผ่าตัด
"การนวดตาไม่ใช่การรักษาต้อหิน และยังทำให้โรคต้อหินแย่ลง รวมถึงทำให้เกิดผลเสียอื่นๆ ต่อโครงสร้างต่างๆในดวงตาได้ และในปัจจุบันไม่มีวิตามินและอาหารเสริมใดๆ ที่สามารถป้องกันและรักษาโรคต้อหินได้ รวมทั้งการใช้สายตาอ่านหนังสือ การดูจอโทรทัศน์ โทรศัพท์ หรือคอมพิวเตอร์ ไม่ทำให้เกิดโรคต้อหิน"
สำหรับโรคต้อหินนั้น เป็นโรคความเสื่อมของขั้วประสาทตา เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้สูญเสียการมองเห็น และทำให้ตาบอดได้ โดยปัจจุบันมีผู้ป่วยต้อหินทั่วโลกมากกว่า 65 ล้านคน และมีการคาดการณ์ว่า จำนวนผู้ป่วยโรคต้อหินจะเพิ่มถึง 76 ล้านคน ในปี 2020 หรือ พ.ศ.2563 ที่จะมาถึงนี้ โรคต้อหินเป็นโรคที่ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ ผู้ป่วยจะมีอาการก็ต่อเมื่อโรคได้ลุกลามถึงระยะรุนแรงแล้ว นอกจากนี้โรคต้อหินยังเป็นโรคที่ไม่สามารถสังเกตได้ด้วยตาเปล่าต้องอาศัยการตรวจตาโดยจักษุแพทย์เท่านั้น
ทั้งนี้อาการของโรคต้อหิน ในระยะเริ่มต้นนั้นจะทำให้ผู้ป่วยสูญเสียลานสายตาทางรอบนอกก่อน ผู้ป่วยจะเสียมุมมองทางด้านข้างหรือขอบของภาพ ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตได้ ทำให้ผู้ป่วยโรคต้อหินส่วนใหญ่ไม่มีอาการ จนเมื่อโรคลุกลามจนทำให้สูญเสียการมองเห็นส่วนกลาง ผู้ป่วยจึงจะสังเกตได้ว่า มีอาการผิดปกติ ซึ่งเป็นเรื่องน่าเสียดายมาก เนื่องจากหากมีอาการดังกล่าวแปลว่า โรคได้เข้าสู่ระยะรุนแรงแล้ว ผู้ป่วยต้อหินส่วนหนึ่งอาจจะมีอาการปวดตา ปวดศีรษะซีกเดียวกับตาที่ปวด ร่วมกับมีอาการตามัว ตาแดง แพ้แสงขึ้นทันทีทันใด ซึ่งอาการเหล่านี้เป็นจากโรคต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน ซึ่งเป็นเพียงชนิดหนึ่งของโรคต้อหินเท่านั้น โดยหากมีอาการดังกล่าวนี้ควรจะต้องพบแพทย์ทันที
สำหรับโรคต้อหินสามารถแบ่งได้เป็นชนิดต่างๆตามโครงสร้างของมุมตาหรือตามสาเหตุ คือ 1.แบ่งตามโครงสร้างมุมตา คือ ต้อหินมุมเปิด และต้อหินมุมปิด 2.แบ่งตามสาเหตุ คือ ต้อหินปฐมภูมิ คือความผิดปกติที่เกิดขึ้นเอง และต้อหินทุติยภูมิ คือต้อหินที่มีสาเหตุอื่นๆ นี้ มาก่อน เช่น ต้อกระจก, อุบัติเหตุบริเวณดวงตา, การใช้ยาเสตียรอยด์, เบาหวานขึ้นจอประสาทตา หรือการอักเสบภายในลูกตา เป็นต้น นอกจากนี้ยังสามารถพบโรคต้อหินแต่กำเนิดในเด็กแรกเกิดได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตามกลุ่มที่มีความเสี่ยงเป็นโรคต้นหินนั้น พบว่า จะเป็นผู้ที่มีอายุมากกว่า40 ปีขึ้นไป มีความดันลูกตาสูงเกินค่าเฉลี่ยของคนปกติ ซึ่งในคนปกติไม่เกิน 21 มม.ปรอท แต่ก็มีคนไข้ต้อหินจำนวนหนึ่งที่ความดันลูกตาไม่สูงก็เป็นต้อหินได้ รวมถึงกลุ่มที่มีประวัติโรคต้อหินในครอบครัว โดยเฉพาะญาติสายตรงเช่น พ่อ แม่ พี่น้อง และผู้ที่มีสายตาสั้นหรือยาวมากๆ รวมทั้งกลุ่มผู้ที่ใช้ยาลดอักเสบกลุ่มสเตียรอยด์ ทั้งชนิดหยอด กิน พ่นจมูกและฉีด โดยหากพบว่ามีความเสี่ยงดังกล่าวข้างต้น ควรเข้าการตรวจตากับจักษุแพทย์ เพื่อหาโรคต้อหิน และสำหรับผู้ที่ได้รับวินิจฉัยเป็นโรคต้อหินแล้ว จะต้องเข้ารับการรักษา และติดตามอาการต่อเนื่องตลอดชีวิต เนื่องจากโรคต้อหินเป็นแล้วไม่หายขาด การรักษาจะช่วยป้องกันลดโอกาสเกิดภาวะตาบอดถาวรได้
ขณะที่การรักษาโรคต้อหินในปัจจุบัน มีจุดประสงค์เพื่อควบคุมความดันตาให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ซึ่งมีอยู่ 3 วิธีหลัก คือ 1.การรักษาโดยการใช้ยาลดความดันลูกตา ส่วนใหญ่ใช้ในรูปแบบของยาหยอดตาเป็นหลัก ยากิน หรือยาฉีดจะใช้เป็นบางกรณีและใช้เพียงระยะสั้นๆ 2.การรักษาโดยใช้แสงเลเซอร์ และ 3.การผ่าตัด
"การนวดตาไม่ใช่การรักษาต้อหิน และยังทำให้โรคต้อหินแย่ลง รวมถึงทำให้เกิดผลเสียอื่นๆ ต่อโครงสร้างต่างๆในดวงตาได้ และในปัจจุบันไม่มีวิตามินและอาหารเสริมใดๆ ที่สามารถป้องกันและรักษาโรคต้อหินได้ รวมทั้งการใช้สายตาอ่านหนังสือ การดูจอโทรทัศน์ โทรศัพท์ หรือคอมพิวเตอร์ ไม่ทำให้เกิดโรคต้อหิน"
ข่าวชมรมต้อหินแห่งประเทศไทย+โรงพยาบาลใกล้บ้านวันนี้
แผลติดเชื้อ อันตรายถ้าดูแลไม่ถูกวิธี
แผลติดเชื้อ" คือ ลักษณะของบาดแผลที่เกิดการอักเสบ ปวด บวมแดง รอบแผลอุ่นมีอุณหภูมิสูงกว่าผิวหนังปกติ พื้นแผลมีเนื้อตาย มีสิ่งขับหลั่งจากแผลสีเหลืองข้นคล้ายหนอง แผลแยกและมีกลิ่นซึ่งเกิดจากการปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังและสิ่งแปลกปลอม จากงานวิจัยในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักหลังผ่าตัดช่องท้องแบบเปิด พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เข้ารับบริการทำแผลต่อเนื่องที่คลินิก โรงพยาบาลใกล้บ้าน หรือทำแผลโดยผู้ดูแล มีอัตราการติดเชื้อที่แผลผ่าตัดชั้นตื้น (Superficial Incisional Surgical Site Infection) และ
ต้อหิน…โรคร้ายของดวงตา ที่ไม่มีสัญญาณเตือน
—
โรคต้อหิน คือหนึ่งในปัญหาดวงตาที่อาจส่งผลร้ายแรงถึงขั้นตาบอด และสิ่งที่หลายคนอาจยังไม่รู้ก็คือต้อหินนั้น...