ศูนย์หัวใจเต้นผิดจังหวะบำรุงราษฎร์ จัดอบรมเทคนิค ‘CFAE Ablation’ ครั้งที่ 2

07 Sep 2015
ศูนย์หัวใจเต้นผิดจังหวะบำรุงราษฎร์ จัดอบรมเทคนิค 'CFAE Ablation' ครั้งที่ 2 มุ่งสร้างความรู้และพัฒนาแนวทางใหม่ของการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเต้นพริ้ว
ศูนย์หัวใจเต้นผิดจังหวะบำรุงราษฎร์ จัดอบรมเทคนิค ‘CFAE Ablation’ ครั้งที่ 2

'หัวใจเต้นผิดจังหวะ' เป็นกลุ่มอาการเกี่ยวกับความผิดปกติของหัวใจ ที่เกิดจากกระแสไฟฟ้าซึ่งทำหน้าที่ควบคุมกลไกการเต้นของหัวใจมีความผิดปกติ โดยความรุนแรงของอาการจะมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยที่ไม่ส่งผลร้ายต่อร่างกาย ไปจนถึงระดับอาการรุนแรงที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

หัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดได้กับทุกเพศทุกวัย ส่วนใหญ่เป็นผลจากภาวะความดันโลหิตสูง โรคต่อมไทรอยด์ทำงานมากกว่าปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง ส่วนในผู้ป่วยอายุน้อยมักเกิดจากความผิดปกติตั้งแต่กำเนิด ขณะที่ปัญหาประการสำคัญของกลุ่มโรคดังกล่าวคือผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไม่ทราบว่าตนเองมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ เนื่องจากการตรวจสุขภาพทั่วไปไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติของการเต้นของหัวใจได้ หลายกรณีที่พบอาการของผู้ป่วยจึงอยู่ในขั้นรุนแรงจนไม่สามารถรักษาได้ ทั้งที่ในปัจจุบันได้มีการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยเทคโนโลยีสมัยใหม่ ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยรอดพ้นจากอาการรุนแรงถึงชีวิตและหายขาดจากโรคได้

จากความสำเร็จของการพัฒนาเทคนิคการรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ก้าวไปอีกขั้น ศูนย์หัวใจเต้นผิดจังหวะโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ ได้เล็งเห็นถึงการนำวิธีการรักษาแนวทางใหม่ที่เรียกว่า CFAE Ablation (Complex Fractionated Atrial Electrogram) หรือ การจี้ไฟฟ้าหัวใจบริเวณที่มี complex fractionated Atrial Electrogram มาใช้ในการรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเต้นพริ้ว ควบคู่ไปกับการจัดงานอบรมแพทย์ในสาขาสรีรวิทยากระแสไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่อง เพื่อมุ่งเผยแพร่ความรู้ เทคนิค และวิทยาการทางการแพทย์เกี่ยวกับการรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเต้นพริ้วไปสู่วงกว้าง โดยมี นพ.กุลวี เนตรมณี ผู้อำนวยการสถาบันวิจัยหัวใจเต้นผิดจังหวะ แปซิฟิก ริม ลอสแองเจลีส สหรัฐอเมริกา และอายุรแพทย์โรคหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านสรีรวิทยากระแสไฟฟ้าหัวใจ ศูนย์หัวใจเต้นผิดจังหวะ โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ พร้อมทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ เป็นผู้นำในการบรรยายและสาธิตขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยจากห้องปฏิบัติการสรีรวิทยากระแสไฟฟ้าหัวใจ (Electrophysiology Lab หรือ EP Lab) โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ โดยได้จัดงานอบรมขึ้นเป็นครั้งที่ 2 ในเดือนกรกฎาคม 2558 ที่ผ่านมา

CFAE ablation หรือ การจี้ไฟฟ้าหัวใจบริเวณที่มี complex fractionated Atrial Electrogram เป็นเทคโนโลยีทันสมัยที่ช่วยให้การรักษาผู้ป่วยในกลุ่มอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเต้นพลิ้วมีประสิทธิภาพมากขึ้น อีกทั้งยังสามารถลดความเสี่ยงในการรักษาและช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้น โดยจุดเด่นของเทคนิคดังกล่าวอยู่ที่การนำเทคโนโลยี 3 – Dimension electroanatomical mapping มาใช้ในการจำลองภาพ 3 มิติของหัวใจ ซึ่งทำให้แพทย์สามารถมองเห็นการทำงานของกระแสไฟฟ้าในหัวใจได้อย่างชัดเจน และทำการจี้คลื่นไฟฟ้าตรงตำแหน่งที่ผิดปกติได้อย่างแม่นยำ ทั้งยังมีการกำหนดจุดสีบริเวณหัวใจที่แพทย์ได้ทำการจี้คลื่นไฟฟ้าไปแล้ว เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการจี้ซ้ำบริเวณเดิม

นพ.กุลวี ผู้คิดค้นเทคนิค CFAE Ablation ได้กล่าวถึงความเป็นมาของวิธีการรักษา รวมถึงวัตถุประสงค์สำคัญในการจัดอบรมเชิงปฏิบัติการที่ทางศูนย์ได้จัดขึ้นว่า การจี้ไฟฟ้าหัวใจเพื่อรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะเริ่มนำมาใช้ในวงการแพทย์ระดับนานาชาติเมื่อราว 30 ปีก่อน จากนั้นจึงพัฒนาขึ้นเป็นลำดับ ทั้งจากความชำนาญของแพทย์และความเจริญรุดหน้าอย่างไม่หยุดยั้งของเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ที่นำมาใช้ในการแพทย์ ถึงปัจจุบันนับได้ว่าการจี้ไฟฟ้าหัวใจได้ก้าวหน้าขึ้นจนสามารถช่วยแพทย์ในการค้นหาตำแหน่งของคลื่นไฟฟ้าที่ผิดปกติในหัวใจได้อย่างแม่นยำ การรักษาจึงมีประสิทธิภาพสูง มีความปลอดภัย สามารถช่วยให้ผู้ป่วยกลับไปมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้อีกครั้ง ซึ่งถือเป็นความสำเร็จของการนำเทคโนโลยีระดับสูงมาใช้ในการรักษา

ขณะที่ในประเทศไทย ถึงแม้ว่าเทคนิค Radiofrequency (RF)Ablation จะเป็นที่รู้จักและใช้กันมาแล้วมากกว่า 20 ปี แต่ตลอดช่วงเวลาที่ผ่านมา กลับไม่มีการวางรากฐานเพื่อพัฒนาให้แพทย์สามารถนำเทคนิคดังกล่าวมาใช้จนเกิดประโยชน์อย่างสูงสุด ดังนั้น ความรู้และประสบการณ์ของแพทย์ไทยเกี่ยวกับการจี้ไฟฟ้าหัวใจจึงนับว่ามีอยู่ไม่มากพอเมื่อเทียบกับในประเทศอื่น ๆ ที่รับเอาเทคนิคการจี้ไฟฟ้าหัวใจไปฝึกฝนพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เช่น ไต้หวัน เกาหลีใต้ และญี่ปุ่น

และเนื่องจากปัจจัยของความสำเร็จของการจี้ไฟฟ้าหัวใจเพื่อรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะมิได้ขึ้นอยู่กับเทคโนโลยีที่ใช้ในการรักษาเท่านั้น หากแต่ ทักษะ ความรู้ความเชี่ยวชาญ และประสบการณ์ของแพทย์ผู้ทำการรักษาก็นับว่ามีความสำคัญในระดับเดียวกัน ดั้งนั้นนอกจากที่ทางศูนย์หัวใจเต้นผิดจังหวะ โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ จะได้นำเอาเทคนิค CFAE Ablation มาใช้ในการรักษาผู้ป่วยแล้ว ทางศูนย์ ฯ ยังได้เล็งเห็นว่าในอนาคต เทคนิคดังกล่าวนี้จะสามารถช่วยผู้ป่วยในกลุ่มอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเต้นพริ้วได้มาก และช่วยเปลี่ยนแปลงภาพรวมของวิธีการรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเต้นพริ้ว จึงได้จัดการอบรมเชิงปฏิบัติการการจี้ไฟฟ้าหัวใจขึ้น เพื่อเผยแพร่ความรู้และประสบการณ์ในการรักษาไปสู่แพทย์ในวงกว้าง โดยเฉพาะเป้าหมายในการสร้างแพทย์รุ่นใหม่ ๆ ที่มีความชำนาญเทคนิคการจี้ไฟฟ้าหัวใจเฉพาะทาง โดยทางศูนย์ ฯ มีแผนงานในการจัดงานอบรม ฯ ปีละ 2-3 ครั้ง ด้วยหัวข้อการอบรมที่แตกต่างกันไป เพื่อสนับสนุนให้แพทย์ผู้สนใจได้ฝึกฝนพัฒนาอย่างต่อเนื่อง พร้อมมุ่งส่งเสริมการสร้างองค์ความรู้ผ่านการทำงานวิจัยเกี่ยวกับอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดต่าง ๆ เพื่อเพิ่มศักยภาพในการรักษาผู้ป่วยของศูนย์หัวใจเต้นผิดจังหวะ โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ ให้ดียิ่งขึ้นไป ตลอดจนเป็นแหล่งรวบรวมความรู้ และผลักดันให้เกิดการสร้างบุคลากรใหม่ ๆ ในสาขาวิชาสรีรวิทยากระแสไฟฟ้าหัวใจไปสู่วงการแพทย์ในวงกว้างได้มากขึ้น